Açık Rıza Metni

Son güncelleme: 5 Kasım 2026

Özel Altıeylül Rehberlik ve Psikolojik Danışma Merkezi (“Merkez”) tarafından hazırlanan KVKK Aydınlatma Metni’ni okuyarak bilgilendirildiğimi kabul ederek;

randevu talebimde ve iletişim mesajlarımda paylaştığım bilgiler, danışmanlık almak istediğim konu, ön görüşme ve danışmanlık görüşmelerinde aktardığım bilgiler ile uzmanlarca tutulan görüşme notları gibi sağlık ve psikolojik durumuma ilişkin özel nitelikli kişisel verilerimin;

• randevumun oluşturulması, onaylanması ve yönetilmesi,
• psikolojik danışmanlık, rehberlik ve psikoeğitim hizmetinin planlanması, yürütülmesi ve sürecin takibi,
• bana uygun uzmanın ve çalışma yönteminin belirlenmesi

amaçlarıyla Merkez’in yetkili uzmanları ve randevu süreçlerini yürüten çalışanları tarafından, sır saklama yükümlülüğüne uyularak ve gerekli güvenlik önlemleri alınarak işlenmesine; randevu ve danışan kayıtlarının Merkez’in hizmet aldığı sunucu (hosting) ve e-posta hizmet sağlayıcılarının altyapısında saklanmasına açık rıza veriyorum.

18 yaşından küçükler için

Randevuyu velisi veya vasisi olduğum çocuğum için oluşturuyorsam, bu açık rızayı çocuğumun sağlık ve psikolojik durumuna ilişkin bilgiler için onun yasal temsilcisi sıfatıyla verdiğimi kabul ederim.

Online görüşme

Online görüşme tercih etmem hâlinde görüşmenin, bağlantısı tarafıma ayrıca iletilen görüntülü görüşme platformu üzerinden yapılacağı konusunda bilgilendirildim.

Rızanın geri alınması

Bu açık rızayı özgür irademle verdiğimi; rızamı dilediğim zaman pskdankadriyecetin@gmail.com adresine yazarak veya Merkez’e başvurarak geri alabileceğimi biliyorum. Rızamı geri almam hâlinde o tarihe kadar yapılan işlemlerin etkilenmeyeceği, ancak sağlık bilgilerimin işlenmesini gerektiren danışmanlık hizmetinin bu durumda sunulamayabileceği konusunda bilgilendirildim.

Bu metin, internet sitemizdeki randevu ve iletişim formlarında ilgili kutucuğun işaretlenmesiyle onaylanır; onay tarihi kaydınızla birlikte saklanır. Merkez’e yüz yüze başvurularda yazılı olarak da alınabilir.